Ville

Numéro de marché

Numéro de commande

Nom prescripteur

Prénom prescripteur

Identifiant Pôle emploi

Civilité Monsieur Madame

Nom

Prénom

Email

Téléphone

Site Cergy Poissy

Date du RDV

Référent Victorine NLOMNGAN Idiatou BA Alan ROSE Eric DIEDHOU Martine DANCOISNE Nathalie JEVANOFF

Lieu d'habitation

Situation familiale seul(e) en couple en famille

Enfant(s) à charge a un enfant a des enfants à charge n'a pas d'enfant à charge

Contact avec le cercle familial a des contacts avec le cercle familial n'a pas de contact avec son cercle familial

Problèmes logement n'a pas de problématique particulière lié à son logement a des problématiques lié à son logement Autre :

Déménagement ne souhaite pas déménager. souhaite déménager prochainement.

Voisinage a des bonnes relations avec son voisinage. connait peu son voisinage.

Situation financière dispose de peu de revenus dispose de bons revenus dispose de revenus corrects ne dispose pas de revenu

Revenus

Le reste à vivre Le reste à vivre est très faible. Le reste à vivre est suffisant.

Epargne arrive à épargner tous les mois. n'arrive pas à épargner

Aides percues

Avancée projet Son projet professionnel est clair. Son projet est en cours de construction. Son projet professionnel est imprécis.

Mode concerné freins financiers

Frein financier Il y a des freins financiers à son projet. Il n'y a pas de frein financier à son projet.

Mode concerné freins matériel

Frein matériel Il y a des freins matériels à son projet. Il n'y a pas de frein matériel à son projet.

Mode concerné freins cognitifs

Frein cognitifs Il y a des freins cognitifs à son projet. Il n'y a pas de frein cognitifs à son projet.

Mode concerné freins psychologique

Frein psychologique Il y a des freins psychologique à son projet. Il n'y a pas de frein psychologique à son projet.

Le test a été réalisé à distance en présentiel

Modalité test en individuel en collectif

Contexte de déplacement Ses déplacements sont limités aux villes autour de son domicile. Ses déplacement se font sur un périmètre assez large.

Equipements Sa connaissance des équipements de son territoire est suffisante. Sa connaissance des équipements de son territoire est faible

Connaissance du bassin d'emploi connait son bassin d' emploi et les entreprises environnantes. connait peu son bassin d'emploi.

Projection se projette à long terme sur son territoire. se projette peu sur son territoire.

Conscience de freins est conscient(e) des freins. n'est pas conscient(e) des freins.

Accord préconisations semble en accord avec les préconisations. ne semble pas en accord avec les préconisations.